鉴别多囊卵巢综合症的方法

2017-07-03 09:55 来源:铜陵妇科医院

多囊卵巢综合症这类疾病对女性来说造成了严重的困扰,有许林得闭经的女性朋友非常的担心会得多囊卵巢综合症疾病的,主要的是缘由就是这类疾病若病情严重将会造成患者不孕。下面我们鉴介绍下鉴别多囊卵巢综合症和其它的疾病的方法吧。

1.多囊卵巢的鉴别 多囊卵巢并不是多囊卵巢综合征的特点,尚多是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之1,引发类似于PCOS的临床表现,需加以鉴别。

2.多毛与毛发增多症的病因鉴别 女性多毛(伴或不伴男性化)的病因很多,但其共同特点是存在雌激素相对不足和雄激素(或其作用)增多,使血雄激素升高或雌激素/雄激素比值降落,偶尔也可由于组织对雄激素的敏感性增高而至,部份病人伴随1定程度的男性化表现。毛发增多症的病因分类见表3。

根据详细的病史、体查和必要的实验室检查与特殊检查,病因鉴别1般不难。临床上要首先肯定是不是有高雄激素血症,然后可参照图3进行鉴别。

3.迟发性先天性肾上腺皮质增生 该疾患临床症状与PCOS极其类似。病人在青春期出现月经不规律,多毛和不育。常见21-羟化酶缺少。诊断根据是血17α-羟孕酮明显升高,或ACTH实验,17α-羟孕酮反应明显增高。

4.分泌雄激素肿瘤 卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤、门细胞瘤或肾上腺肿瘤。男性化表现重,雄激素水平接近男性,超声或CT或MRI有阳性发现。

5.泡膜细胞增殖症 雄激素太高,多数伴多毛。临床上多数病发缓慢。病发年龄大于40岁,绝经前多发,可并发糖尿病、高血压、肥胖、黑棘皮症等。也有表现为闭经、不孕、多毛、子宫内膜增生或腺癌等。本病在卵巢间质内有黄素化泡膜细胞岛构成,而PCOS则没有。舒经酚促排卵及卵巢楔形切除术对PCOS有1定疗效,而对泡膜细胞增殖症通常无效。主要鉴别需依托术后病理诊断。

6.高泌乳素血症 10%~30%的PCOS患者血清泌乳素水平轻度升高,应与其他缘由引发的高泌乳素血症相鉴别。如垂体腺瘤,甲状腺功能低下,服用药物引发的高泌乳血征。常见的垂体微腺瘤高泌乳血症者虽然闭经、无排卵、泌乳素增高,但FSH和LH及雌激素均低下,MRI有时可发现垂体微腺瘤。

7.库欣综合征 该征有独特的体征,如满月脸、紫纹、高血压等。血清皮质醇增高,失去昼夜节律。

多囊卵巢综合征的中治疗疗方

1.痰湿内停

主证 形体肥胖,疲倦懒动,胸闷气短,脘痞纳呆,毛发偏多,大便秘结,闭经不孕,白带量多,或见腹中包块,按之疼痛,舌体胖大,边有齿痕,或舌质紫暗,舌苔厚腻,脉滑或滑。

治法 燥湿化痰,益气健脾。

2.肝郁化火

主证 形壮体胖,面目红赤,痤疮丛生,烦躁易怒,头痛眩晕,胸胁胀痛,失眠多梦,口干口苦,闭经,大便干结,舌红苔黄,脉弦数。

治法 清肝泻火,佐以理气

3.痰瘀互结

主证 形体肥胖,面色偏黯,毛发稠密,胸脘满闷,疲倦乏力,多懒动,头晕眼花,白带量多,闭经不孕,或月经量多,经期提早,少腹作痛,舌体胖大,舌质紫暗或有瘀斑,苔厚腻,脉沉细。

治法 燥湿化痰丸,少腹逐瘀汤加减。

4.肾阳虚证

主证 腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,双下肢为甚,懒动乏力,面色偏暗,月经量少色淡或闭经不孕,性欲冷漠,事下清稀,小便频数,大便时稀,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。

治法 温补肾阳

5.肾阴虚证

主证 腰膝酸软,眩晕耳鸣,失眠多梦,手足心热,咽干颧红,月经量少或闭经,或见月经先期,淋漓不尽,小便短赤,大便干结,舌红少津,苔少或光剥,脉细数。

治法 滋补肾阴。

6.脾肾阳虚

主证 形体肥胖,面色(白光)的,头错乏力,懒动多畏寒肢冷,腰腹或下肢冷痛,小便短赤,大便溏泻,闭经不孕,舌淡苔白,脉沉细。

治法 健脾温肾。

7.气血两虚

主证 面色萎黄,形体瘦弱,头晕眼花,少气懒言,乏力自汗,心悸失眠,闭经或崩漏,纳呆便溏,舌淡嫩边有齿痕,脉细弱。

治法 健脾益气,养血生血。

以上的内容中我们介介绍了多囊卵巢综合症疾病的中治疗疗方法,相信有大家都清楚了,希望我们介绍对大家医治多囊卵巢综合症疾病有所帮助。在生活当中女 性朋友要时刻关注身体的变化,当发现出现多囊卵巢综合症疾病症状时,就要及是地的就诊。

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